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南大二附院开展超声支气管镜引导下的支气管针吸活检术

2018-07-03 17:13:19  来源:中国江西网  编辑:汪潘倩颖  作者:
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  中国江西网讯 超声支气管镜引导下的支气管针吸活检(EBUS-TBNA)术是进入21世纪以后国外最新发展起来的一种支气管镜新技术,它于2008年引入中国临床使用,目前国内开展此项技术的医院并不多。南昌大学第二附属医院呼吸内科于2018年年4月起,在颜春松主任引领下,由“长海医院-美国亨利福特医院国际介入肺脏病学中心”学习回来的谢军平副教授迅速开展了这项支气管镜新技术,目前已成功完成病例10余例,诊断准确性和安全性良好,无一例并发症。

  超声支气管镜(EBUS)技术是将支气管镜与超声探头相结合的检查方式。在气管镜的顶端搭载超声波探头,从而探知气管壁外的组织结构或纵膈腔内的淋巴组织等等,让临床医师们深入探索传统上难以到达的区域,结合专用的吸引活检针,可在实时超声引导下行经支气管针吸活检(TBNA)。气管镜搭载的电子凸阵扫描的彩色能量多普勒同时可帮助确认血管的位置,防止误穿血管。EBUS引导下能明显提高TBNA的阳性率、并能减少穿刺次数,且对人体无损害。EBUS-TBNA的主要适应证为(1)肺癌患者淋巴结分期;(2)肺内肿瘤的诊断;(3)诊断不明原因的肺门和/或纵隔淋巴结肿大;(4)纵隔肿瘤的诊断。

  EBUS-TBNA具有安全、微创的特点,在判断纵膈、肺门肿大淋巴结的良恶性及评估肺癌纵膈淋巴结分期方面具有很高的准确性、敏感性和特异性,同时能够显著降低现有技术的风险和创伤。能够获取足够多的组织用于基因检测,以便更好的精准治疗,提升胸部肿瘤诊治水平。在准确性方面不逊于传统的纵膈镜检查,而从微创角度来看则有质的飞越。这一技术的开展标志我院呼吸内镜诊断技术已经达到全国先进水平。

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