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全国首家小细胞肺癌门诊成立,开启小细胞肺癌诊疗生态新路径

2020-08-04 15:40:24  来源:四川在线  编辑:梁加均  作者:佚名
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  今天(8月4日),小细胞肺癌门诊在四川大学华西医院以及华西医院温江院区同步正式开诊,作为全国首家专门针对小细胞肺癌患者的专科门诊,“小肺门诊”旨在整合医院自身及周边医院的优质诊疗资源,同时覆盖华西医院温江院区的广大患者,帮助小细胞肺癌患者可以得到更加规范化、个体化的治疗,进一步提高患者的生存获益。

  近年来,无论在中国,还是在世界范围内,肺癌已经成为威胁人们生命健康的第一大癌症。

  我国每年约有60万人被确诊肺癌,近30年肺癌发病率上升了465%,是世界上肺癌患者最多的国家,肺癌也已经成为我国发病率和死亡率均排名第一位的恶性肿瘤。其中,小细胞肺癌因具有侵袭性强、增殖迅速、大多数患者在确诊时已为晚期、预后极差等特点,一直以来被看作肺癌领域的“硬茬”。

  小细胞肺癌预后差,5年生存率仅2%

  据2017《中国肿瘤的现状和趋势》①报告显示,2015年我国因肺癌死亡人数约为63.1万例,死亡率为45.87/10万。近年来,肺癌的发病率还在逐年递增,并呈现出年轻化趋势。

  肺癌根据病理类型,可以分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌,其中小细胞肺癌约占肺癌的15%。虽然占比较低,但小细胞肺癌是一种侵袭性强,增殖迅速的恶性肿瘤。

  有2/3的患者初诊时就已经到了广泛期,即疾病发现时候已出现了远端器官或淋巴结转移,确诊后5年平均生存率只有2%。

  其实,小细胞肺癌与吸烟及二手烟暴露密切相关,根据流行病学统计,超过80%的小细胞肺癌患者有吸烟史。②对于患者而言,小细胞肺癌患者往往有呼吸困难症状和持续咳嗽才去就诊,经过CT、MRI等相关检查,最终再经病理检查,才被诊断为小细胞肺癌。

  目前先化疗再放疗然后再化疗的“三明治疗法”是广泛期小细胞肺癌最常见的临床治疗方案,但仅有20%的广泛期小细胞肺癌患者接受治疗后会出现症状完全缓解,但往往很快又出现耐药及疾病进展,5年生存率极低,总生存期较短。

  临床需求亟待满足 小细胞肺癌专科门诊帮助更多患者规范化诊疗

  在临床实践中,我国不同地域小细胞肺癌治疗的规范性仍存在很大的差距,此次华西医院首开先河,创立小细胞肺癌专科门诊,让这一“小众”的癌症走入大众视野。

  过去,治疗小细胞肺癌的方式和药物都比较单一,患者的生存率也因为疾病本身的特点不甚理想。如今为了更好地加强小细胞肺癌的诊疗服务,华西医院开设小细胞肺癌门诊,打通小细胞肺癌患者的就医路径,包括实行单元化管理、个体化治疗及随访的整个诊疗过程,为患者提供全程管理的服务,最终提升其生存率及生存质量。

  肺癌的治疗绝对不是单打独斗,而是需要外科、肿瘤内科、放疗科、介入治疗科、呼吸科、影像科、病理科以及分子诊断中心等共同参与管理的过程。

  本次开设的“小肺门诊”正是着重强调了肿瘤病人诊疗模式的这一特点,希望将每一位肺癌患者都视作不同的个体,根据其不同情况,经多学科讨论后给予患者个体化、规范的治疗方案,以期达到最大的临床获益。

  肺癌全程管理模式新升级 早诊早治助力患者获益最大化

  对于患者来说,全方位的医疗服务是必不可少的,对肺癌患者采用最优化的个体治疗方案,管理过程从筛查到治疗、后期随访都全程参与,在保证生活质量的基础上,使患者生存获益最大化。全程管理的诊疗模式是未来的发展趋势。

  为此,四川大学华西医院近期已率先实行一系列举措,医院正在启动构建肺结节/肺癌全程管理平台,该平台关注肺癌的早诊早治,致力于将肺结节早期筛查纳入肺癌规范诊疗体系,以期提升患者长期生存率;同时,华西正在同步构建并发布肺癌生物大数据平台,通过临床实践收集真实世界数据以供科研之用。

  此次小细胞肺癌门诊的开设将作为起点,充分发挥华西医院在肺癌全程管理模式上的特色优势,加强肺癌的早诊早治、多学科协同以及规范化治疗,推动我国肺癌患者从早期筛查到康复治疗的全病程个性化科学管理,从而切实提升我国肺癌的诊疗水平,造福更多肺癌患者。

  小细胞肺癌专科门诊出诊时间:

  华西医院本部:每周二下午,三楼E区19诊室

  华西医院温江院区:每周四、五下午,二楼16诊室

  (请至华医通平台获取门诊排班详情、进行在线预约,或致电华西医院全程管理中心028-85421138)

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