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重庆首次发现片形吸虫病

2021-03-01 10:49:55  来源:健康报  编辑:梁加均  作者:张立斌
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  近日,重庆医科大学附属第一医院感染科诊治了一名片形吸虫病患者。据了解,片形吸虫病是由片形吸虫感染人、牛、羊等动物引起的人兽共患病,可导致感染者肝、胆病理损伤。人感染片形吸虫病不常见,国内病例主要分布于云南、福建等地,此病例为重庆报道的第一例。

  “片形吸虫病治疗不难,难的是诊断,极易发生漏诊、误诊。”重医附一院感染科副主任黄文祥介绍。该患者从去年12月开始持续肚子疼,当地医院检查后,发现肝上有阴影,可能是肝脓肿,实施了一系列包括强效抗菌药物的治疗,但患者的病情丝毫不见好转。患者于是到重医附一院求医,经一系列检查,提示其肝右叶有团块影,考虑可能是肿瘤或感染性疾病。

  然而,对相关部位穿刺后获取的切片进行进一步检查,医生发现患者肝区的阴影不是肿瘤,也不是脓肿。医生把患者肝脏标本再次送去病理检验,检查结果提示,肝脏标本有寄生虫感染,显微镜下可见虫卵。重庆医科大学传染病与寄生虫病研究所专家提取了肝切片标本中的寄生虫基因与该所内基因库里的寄生虫基因一一比对,但一无所获。这说明重庆本地尚未发现过这样的寄生虫感染。

  感染科医生再次与患者谈话,得知他此前多次在云南、广西等地务工,时常在当地生吃各种野菜。会不会是感染了这些地方的寄生虫呢?由于片形吸虫病是罕见病,重庆此前并无相关本地案例。为最终确诊,黄文祥与中国疾控中心寄生虫病研究所和大理血吸虫病研究所联系,将该患者的肝切片标本送往云南大理血吸虫病研究所,完善了片形吸虫病抗体检测,检测结果为阳性,最终明确诊断为肝片形吸虫病。

  为此,重医附一院为患者向国家相关部门申请了治疗片形吸虫病的特效药三氯苯达唑。1月底,药物空运到达重庆,患者终于可以接受治疗了。

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