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被猫狗咬伤除了打疫苗还要用被动免疫制剂

2022-08-23 16:42:40  来源:大江网  编辑:梁加均  作者:宋秋蕾
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  大江网/大江新闻客户端讯 宋秋蕾报道:8月20日,江西省狂犬病防控策略及暴露后预防处置研讨会在南昌举行。据悉,我省医疗机构正全面推广一款新的狂犬病防控产品,可以为阻断狂犬病毒提供新的选择。

  江西省胸科医院急诊科主任汪涛表示,人类一旦感染狂犬病毒,死亡率几乎100%。当前不少人对狂犬病预防存在着一定的误区,以为被猫狗咬伤后只要接种疫苗就足够了。殊不知,疫苗作为一种免疫抗原,其在进入人体体内形成免疫抗体是需要一定时间的,而这段时间病毒足以对犬伤者产生致命威胁。

  “所以被动免疫非常重要,现在被动免疫制剂已经发展到第三代,即从早期的狂犬病血清,到狂犬免疫球蛋白,再到今年上市的重组人源抗狂犬病毒单抗,开启了狂犬病被动免疫制剂的新时代。”专家说,病例致伤动物主要为犬,其次为猫。Ⅲ级暴露的患者,即伤及真皮层导致出血的,需要进行“三步法”处理,即对伤口彻底冲洗清创消毒、在伤口周围浸润注射被动免疫制剂以及按程序接种狂犬病疫苗,这样才能起到更加有效的保护。

  所有哺乳动物对狂犬病毒均易感为高风险,所有的野生动物均为高风险,例如:狐、狼、豹、熊、臭鼬等。特别是蝙蝠,也包括人类所饲养的犬和猫。其次为:家畜如牛、马、猪、羊、啮齿类动物。

  据悉,最新的世界卫生组织对被动免疫的建议:推荐所有的Ⅱ级暴露、Ⅲ级暴露均应再伤口局部注射狂犬病被动免疫制剂。如因经济或供应原因难以获取相关产品,则必须在Ⅲ级暴露的伤口使用狂犬病被动免疫制剂。尽可能将被动免疫制剂按体重计算使用剂量并注射在伤口局部,不推荐伤口以外的地方注射。推荐使用狂犬病单克隆抗体,因此高浓度的狂犬病单克隆抗体(200-500IU/ml)更符合世界卫生组织的建议。

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