随着经济的快速发展和人民生活方式的显著改变,我国居民健康状况总体改善的同时,超重肥胖问题日益突出,已成为影响国民健康的重要公共卫生问题。儿童时期是生长发育的黄金阶段,适宜的体重不仅是儿童身体健康的基石,更对其心理成长及未来健康趋势产生深远影响。因此,熟悉并掌握科学的儿童体重管理策略尤为重要。
江西省儿童医院内分泌遗传代谢科
主任医师杨利
针对学龄前儿童(5岁及以内)需做到定期监测身高、体重的生长曲线,在不影响学龄前儿童正常发育的前提下,超重/肥胖儿童需要控制体重增长速度,消瘦儿童需要排除疾病,确保营养摄入充足。做到综合管理膳食、运动和睡眠,对于学龄前儿童,一般不推荐药物和手术治疗。
1.合理膳食。科学喂养,防止过度营养,预防早期肥胖。6个月内以内婴儿提倡纯母乳喂养,6个月起及时合理添加辅食,同时可继续母乳喂养至2岁及以上。控制糖的摄入。2岁以下应避免添加糖,2岁及以上限制添加糖。培养健康饮食习惯。多吃当季的水果蔬菜,不吃或少吃高脂、高钠加工食品(如腊肉、腊肠、咸菜等)和高能量密度食品(如油炸食品、巧克力等),控制零食摄入。
2.运动锻炼。活动多样化,确保运动时长。1岁以内鼓励自由活动,1-5岁儿童每日至少进行180分钟的多样化身体活动,以户外为主。超重肥胖儿童应根据个体情况增加运动量。3-5岁儿童确保每日至少进行60分钟中等以上强度身体活动(包括30分钟指导下的运动)。鼓励运动,减少久坐。2岁以下避免电子产品,2-5岁每日使用电子产品时间少于1小时。
3.睡眠管理。不同年龄段所需的睡眠时长不同:0-3月龄婴儿为14-17小时;4-11月龄婴儿为12-15小时;1-2岁幼儿为11-14小时;3-5岁儿童为10-13小时。需要建立规律的就寝习惯,营造安全舒适的睡眠环境,舒适的睡眠环境应该是安静、黑暗的,诸如床头灯、小夜灯等不需要打开。学龄前儿童的健康体重管理离不开家长的参与,父母是孩子的第一位老师,家庭环境的影响对儿童体重管理至关重要。
通过合理的饮食、增加体育锻炼、良好睡眠、营造健康的生活环境以及定期监测身高、体重等预防措施,可以有效预防儿童超重、肥胖及消瘦问题的发生。同时,加强行为指导,帮助儿童建立健康的生活方式,培养积极的心态,对于其长期健康发展至关重要。而一旦发现孩子已经出现超重肥胖或消瘦问题,建议尽就诊,进行专业评估和治疗。